El papanicolau es una prueba diagnóstica que consiste en recoger una muestra de células del cérvix o cuello del útero y del canal cervical para enviarlas al laboratorio y someterlas a estudio.
Se realiza a mujeres de 25 a 64 años, o a partir de la edad de inicio de vida sexual sea activa o ya no sea activa.
Material:
-Hoja de solicitud y reporte de resultados
-Espátula de ayre
-Guantes, cubre boca
-Portaobjetos (laminilla)
-Hispo o citoblush (por si es necesario limpiar algún exceso de moco)
-Fijadores (Puede ser alcohol etílico del 96% en un vaso de cooplyng, citospray o aerosoles sin laca)
-Lápiz marcador (Lápiz punta de diamante)
-Espejo vaginal (puede ser de plástico transparente [desechable] o de acero inoxidable [lavable], comúnmente se manejan 3 tamaños, chico, mediano y grande)
-Lugar adecuado (condiciones optimas)
Procedimiento:
Antes de comenzar con la toma de muestras debemos conseguir todo el material, y escoger el espejo vaginal (comúnmente conocido como "pato")
¿Como escoger el espejo vaginal?
Influyen 3 factores:
1- Talla: Con una mujer que no es alta no podemos usar un espejo vaginal grande porque la lastimaríamos y con una mujer alta no podemos usar un espejo vaginal pequeño o mediano ya que no alcanzaríamos a ver el cérvix.
2.-Peso: No hay un rango más es notable la diferencia
3.- Paras: Dependiendo en que si la cliente ha tenido hijos o no y la cantidad de hijos que haya tenido en parto natural será el tamaño de la abertura de la vagina así como del aspecto visual del cérvix
Ya que tenemos listos todos los materiales debemos asegurarnos de que la habitación esté completamente cerrada, en puerta, ventanas, étc. así como del equipo, por ejemplo que la camilla tenga los soportes de piernas, que ambos funcionen y brindaremos a la paciente una bata.
Debemos tener ya la laminilla con los datos del paciente que serían sus iniciales, la edad(a) y la fecha.
POR EJEMPLO: Junita Sultana Fulana de 30 años el día 25 de mayo del 2017
EL RÓTULO SERÍA: JSF 30a 25/05/17
Este procedimiento se realiza con el paciente en posición ginecóloga.
Nos colocamos guantes, cubre bocas y lentes si es necesario.
NOTA: tomaremos dos muestras:
exocervical: por fuera del cérvix -> Derecha
endocervical: por dentro del cérvix -> Izquierda
Se reparten de manera horizontal a lo largo de la laminilla la mitad respectivamente.
PROCESO:
1.- Con los dedos anular y medio que son los que menos fuerza tienen abriremos los labios a la altura de la vagina (sí somos derechos esto lo haremos con la mano izquierda, sí somos zurdos esto lo haremos con la mano derecha)
2.- Introducimos el pato (espejo vaginal) de lado una vez adentro giramos y abrimos.
3.-Ubicamos el cuello vaginal y aseguramos el pato.
4.- Si no hay ninguna suciedad (moco, flujo ) Podemos continuar, si no debemos limpiar con pinzas y gasas.
5.- Con la parte más delgada de la espátula de ayre tomaremos la muestra endocervical y pondremos en su lado correspondiente del portaobjetos.
6.- Con el otro lado tomaremos la muestra exocervical y la ponernos expandida en su mitad correspondiente.
7.-Ponemos la muestra a secar y retiramos lentamente el pato.
Recomendaciones
+Nunca retirar el pato abierto, se retira como se mete
+Ser rápido para comodidad de la paciente
IMPORTANTE:
no podemos realizar el procedimiento si la paciente:
*Esta menstruando
*Tuvo relaciones sexuales en las 48hrs anteriores a la prueba
*Está embarazada




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